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回到2002当医生

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1198 胆道蛔虫
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  打了一圈电话,几位主任熟悉的医院、科室都没有类似的患者,这也是蛮遗憾的一件事。

  “没有。。。”耿主任摊手。

  “算了,吃饭。”温主任道。

  正说着,两人的手机几乎同时响起。

  看了一眼,是科室的住院总打来的,两人对视,苦笑。

  这么巧,那就不是巧合,肯定是大型车祸,人撞的稀巴烂却又有口气送到了医院,等着上手术。

  两人不约而同的叹了口气,接起电话。

  “主任,有个腹部绞痛的患者。”温主任听到住院总汇报病情,“但b超提示胆管里有蛔虫。”

  嗯?!

  温主任一怔。

  “蛔虫这个……我没遇到过,您看怎么办?要不我建议患者……”

  “蛔虫?胆管?说说详细病史。”

  患者,女性,73岁,因“上腹痛6小时,加重4小时”至医大二院就诊。

  患者于6小时前无明显诱因下上腹隐痛不适,不剧,以剑突下为主,自觉腰背部轻度酸胀感,2小时后腹痛加重,阵发性加剧,呈钻顶样痛,伴恶心呕吐,吐为胃内容物,吐后腹痛无缓解。

  病情加重,患者家属便急着送患者来医大二急诊。

  来之后查了一个急诊腹部平片未见异常,排除肠梗阻。

  腹部b超示:胆囊切除术后,胆总管内径8mm,下段可见一直径约3mm平行光带,肝内胆管未见扩张。

  诊断比较明确,是胆囊切除术后,胆道蛔虫。

  耿主任得到住院总的汇报,也是同一个患者。

  腹部疼痛,但最后诊断是胆道蛔虫,这种患者真心不多见。

  两位主任相互对视一眼,耿主任挠挠头,“还真是很巧。”

  “这个……怕是不好吧。”温主任道。

  “有什么不好的,问问呗。”耿主任道,“你有好办法?”

  温主任摇头。

  “反正也要让患者去上级医院,正好楚院士建了一个院士工作站,请他会诊不是应该的么。”

  “正接风呢。”温主任踌躇说道,“楚院士要是不会……他肯定不会。”

  说到这里
1198 胆道蛔虫(1/3).继续阅读
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